Quelles sont les possibilités de traitement du SMDP ? Alimentation, médicaments & thérapies

Dans la première partie, tu as appris ce qu'est le PMDS et pourquoi il se produit. Voyons maintenant ce que tu peux faire pour y remédier : Des traitements médicaux à l'alimentation en passant par les remèdes naturels, tu trouveras ici un aperçu des options qui peuvent réellement t'aider.

Options médicales

Il existe différentes options de traitement médical du SMDP :

  • Les antidépresseurs (ISRS) sont considérés comme la norme, car ils peuvent atténuer les sautes d'humeur et l'anxiété, mais ils ont des effets secondaires et n'agissent pas de la même manière sur tout le monde. Ils peuvent être pris quotidiennement ou uniquement pendant la deuxième moitié du cycle.
  • Les préparations hormonales stabilisent la situation hormonale et soulagent surtout les symptômes physiques, mais leur effet varie d'une personne à l'autre.
  • Les agonistes de la GnRH placent le corps dans une situation de ménopause artificielle et ne sont utilisés que dans les cas graves.
  • Opération: L'ablation des ovaires est très rare et ne constitue une option que dans les cas extrêmement résistants aux traitements. [14,15]

Fringales, humeur & Co - pourquoi l'alimentation est si importante en cas de SMDP

L'alimentation joue un rôle important. Des études montrent que les femmes atteintes de SMDP mangent plus de calories, de graisses et de sucre pendant la deuxième moitié du cycle. La cause en est généralement une dérégulation de la sérotonine, qui renforce les fringales. L'hormone leptine varie également, ce qui peut favoriser les crises de boulimie. Les aliments transformés aggravent les symptômes dépressifs, ce qui crée un cercle vicieux ! Une alimentation équilibrée avec peu d'aliments transformés permet de le briser et de soulager les symptômes. [12]

Nourriture pour les nerfs - ce qui peut vraiment t'aider en cas de PMDS

Une bonne nouvelle pour tous : Certains compléments alimentaires peuvent atténuer considérablement les symptômes du SPM/SPD ! Plusieurs études de grande qualité ont confirmé que des substances naturelles, prises régulièrement, peuvent aider à atténuer les symptômes prémenstruels.

  • Ginkgo Biloba: aide surtout à lutter contre les sautes d'humeur et les états dépressifs en équilibrant certains messagers chimiques dans le cerveau et en réduisant les inflammations.
  • de la vitamine B1 (thiamine): Soutient la santé mentale et physique et a un effet positif sur l'humeur, la détente et même la qualité du sommeil.
  • Vitamine B6: elle joue un rôle central dans la production de sérotonine et peut atténuer efficacement les symptômes du SPM et du SMD, tels que les états dépressifs et les problèmes de concentration. Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux, en particulier, devraient veiller à avoir un apport suffisant en vitamine B6. La vitamine B6 est présente en abondance dans des aliments tels que le foie, le saumon, le thon et les pois chiches.
  • Camomille: a un effet apaisant et antispasmodique. Des études montrent même une meilleure efficacité que certains analgésiques. Attention à l'augmentation des saignements menstruels comme effet secondaire possible en cas de consommation très élevée.
  • Gingembre: connu pour ses propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Il est prouvé que le gingembre aide à soulager les symptômes physiques et émotionnels du SPM. Dans certains cas, il peut toutefois provoquer de légères nausées (1 patiente sur 70).
  • Poivre du moine (Vitex Agnus Castus): très apprécié en cas de troubles hormonaux, car il équilibre la dopamine et réduit nettement les symptômes du SPM - il a notamment montré une réduction des tensions mammaires désagréables pendant la phase prémenstruelle.
  • Mélisse citronnelle (Melissa officinalis): a un effet calmant sur le système nerveux central et soulage ainsi efficacement les troubles du SPM liés au stress.
  • Extrait de germe de blé: réduit nettement les troubles physiques et psychiques liés aux règles.
  • Le curcuma (curcumine): Un véritable multitalent - la curcumine a un effet antidépresseur, anti-inflammatoire et régule même d'importants neurotransmetteurs dans le cerveau, ce qui peut atténuer les symptômes du SMDP.
  • Vitamine D3: il a été démontré qu'elle peut améliorer les symptômes du SMDP en exerçant une action antioxydante et en réduisant l'inflammation dans le corps.
  • l'anis et la plante iranienne Echium amoenum (Gole gauzaban): Ces deux plantes ont un effet similaire à celui des œstrogènes et peuvent soulager efficacement les troubles du SPM.
  • Acides gras oméga-3 (EPA et DHA): les acides gras oméga-3 jouent un rôle essentiel dans la réduction des inflammations dans le corps et ont des effets positifs prouvés sur l'humeur et l'anxiété. De nombreuses études et méta-analyses confirment que l'EPA et le DHA peuvent soulager efficacement les symptômes dépressifs et l'anxiété. En particulier, une alimentation telle que le régime méditerranéen, riche en acides gras oméga-3, peut aider à réduire efficacement les symptômes psychiques chez les personnes atteintes de SMDP.
  • Le fer: Une carence en fer peut aggraver les états dépressifs et la fatigue. Les femmes qui ont leurs règles sont particulièrement exposées. La consommation régulière d'aliments riches en fer, tels que les légumineuses, les épinards, les lentilles et les viandes maigres, est utile pour prévenir une carence en fer et atténuer les symptômes du SPM.

En règle générale, les compléments alimentaires sont un soutien doux et efficace pour soulager les symptômes du SPM et du SMD. Néanmoins, il est important d'en discuter avec un professionnel de la santé avant de les prendre. [12-14]

Thérapies alternatives et psychothérapie pour le SMDP - quels sont les avantages réels ?

Outre les médicaments et les compléments alimentaires, certaines approches alternatives et psychothérapeutiques se sont révélées prometteuses pour le SMDP :

Acupuncture et acupressure

L'acupuncture et l'acupression pourraient aider à soulager les symptômes physiques et psychologiques du SMDP. Une analyse a montré que l'acupuncture était plus efficace que le traitement fictif, même si la qualité de l'étude était plutôt faible. Dans l'ensemble, l'acupuncture pourrait valoir la peine d'être essayée [14].

Réflexologie

La réflexologie peut également soulager les symptômes, surtout si elle est pratiquée régulièrement sur une longue période. Une méta-analyse a montré que les symptômes s'amélioraient encore avec la durée [14].

Yoga et techniques de relaxation

Le yoga a amélioré l'anxiété, l'humeur dépressive et les problèmes de sommeil dans des études à petite échelle. Des recherches plus approfondies doivent encore être menées pour déterminer quelles pratiques de yoga sont particulièrement efficaces. Des effets similaires ont également été observés avec le Pilates, la natation et le Baduanjin [14].

Sport et activité physique

Il a été démontré que l'exercice régulier a un effet positif sur le SMDP. Dans une méta-analyse de 15 études, les symptômes se sont nettement améliorés grâce à un entraînement comme l'aérobic ou l'endurance. De manière générale, l'exercice physique et la relaxation peuvent atténuer les symptômes du SPM et du SMD [14].

Psychoéducation - Savoir, c'est pouvoir !

Comprendre ses propres symptômes peut déjà aider. Des études montrent que la psychoéducation peut réduire l'anxiété, l'irritabilité et les symptômes physiques. Les humeurs dépressives et la sensibilité interpersonnelle sont toutefois moins influencées [17]. Les femmes qui ont également été informées des aspects positifs de la phase prémenstruelle ont perçu plus souvent des effets positifs - une vision globale renforce donc la confiance en soi face au SPM [12,16].

Psychothérapie - particulièrement efficace : Thérapie cognitivo-comportementale [14]

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l'une des méthodes les mieux étudiées dans le cas du SDPM. Il a été démontré qu'elle réduit l'anxiété et l'humeur dépressive et qu'elle agit en tant que thérapie individuelle, de groupe ou en ligne. Les TCC basées sur la pleine conscience se sont également avérées utiles [14]. Des études montrent que la TCC peut avoir des effets similaires à ceux des antidépresseurs ; aucun bénéfice supplémentaire n'a été constaté à ce jour en cas de combinaison [18].

Souviens-toi : ton traitement PMDS peut être aussi individuel que toi - prends le temps, écoute ton corps et demande de l'aide si tu en as besoin.

Souviens-toi : ton traitement PMDS peut être aussi individuel que toi - prends le temps, écoute ton corps et demande de l'aide si tu en as besoin.

Sources

  1. Dennerstein, L., Lehert, P., & Heinemann, K. (2012). Épidémiologie des symptômes et des troubles prémenstruels. Menopause international, 18(2), 48-51. https://doi.org/10.1258/mi.2012.012013
  2. Lanza di Scalea, T., & Pearlstein, T. (2019). Premenstrual Dysphoric Disorder (Trouble dysphorique prémenstruel). Medical Clinics of North America, 103(4), 613-628. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2019.02.007
  3. Reilly, T. J., Patel, S., Unachukwu, I. C., Knox, C.-L., Wilson, C. A., Craig, M. C., Schmalenberger, K. M., Eisenlohr-Moul, T. A., & Cullen, A. E. (2024). La prévalence du trouble dysphorique prémenstruel : examen systématique et méta-analyse. Journal of Affective Disorders, 349, 534-540. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.01.066
  4. Yonkers, K. A., & Simoni, M. K. (2018). Les troubles prémenstruels. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 218(1), 68-74. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.05.045
  5. American Psychiatric Association, 2013. classification diagnostique DSM-5. In : Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.[https://doi.org/10.1176/appi.](https://doi.org/10.1176/appi) books.9780890425596.x00diagnosticclassification.
  6. Reed, G. M., First, M. B., Kogan, C. S., Hyman, S. E., Gureje, O., Gaebel, W., Maj, M., Stein, D. J., Maercker, A., Tyrer, P., Claudino, A., Garralda, E, Salvador-Carulla, L., Ray, R., Saunders, J. B., Dua, T., Poznyak, V., Medina-Mora, M. E., Pike, K. M., Ayuso-Mateos, J. L., Kanba, S., Keeley, J. W, Khoury, B., Krasnov, V. N., Kulygina, M., Lovell, A. M., de Jesus Mari, J., Maruta, T., Matsumoto, C., Rebello, T. J., Roberts, M. C., Robles, R, Sharan, P., Zhao, M., Jablensky, A., Udomratn, P., Rahimi-Movaghar, A., Rydelius, P. A., Bährer-Kohler, S., Watts, A. D., & Saxena, S. (2019). Nouveautés et changements dans la classification CIM-11 des troubles mentaux, du comportement et du développement neurologique. World Psychiatry, 18(1), 3-19. https://doi.org/10.1002/wps.20611
  7. Endicott, J., Nee, J. & Harrison, W. Daily Record of Severity of Problems (DRSP) : reliability and validity*.Arch Womens Ment Health* 9, 41-49 (2006). https://doi.org/10.1007/s00737-005-0103-y
  8. Heinemann, L. A., Minh, T. D., Filonenko, A., & Uhl-Hochgräber, K. (2010). Évaluation exploratoire de l'impact des troubles prémenstruels graves sur l'absentéisme et la productivité au travail. Women's health issues : publication officielle de l'Institut Jacobs pour la santé des femmes, 20(1), 58-65. https://doi.org/10.1016/j.whi.2009.09.005
  9. Ussher, J. M., & Perz, J. (2017). Évaluation de l'efficacité relative d'une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour les couples souffrant de troubles prémenstruels (TPM) par rapport à une TCC individuelle et un contrôle de la liste d'attente : un essai contrôlé randomisé. PLOS ONE, 12(4), e0175068. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175068
  10. Dorn, B., Schwenkhagen, A., & Rohde, A. (2023). Le PMDS comme défi : le trouble dysphorique prémenstruel comme forme la plus grave du SPM (2nd ed.). Kohlhammer.
  11. Chan, J.-H., Lo, C., Hsu, C.-D., Chiu, C.-C., Huang, M.-C., Liao, S.-C., Chen, I.-M., Chen, W.-Y., Chen, H.-C., & Kuo, P.-H. (2021). Symptômes dysphoriques prémenstruels et expérience suicidaire à vie chez des patients souffrant de troubles de l'humeur. General Hospital Psychiatry, 71, 82-87. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2021.04.009
  12. Trezza, A., & Krabbe, J. P. (2022). A vicious cycle : Using nutrition to combat the behavioral impact of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Nutritional Foundations, 1, 1-12.
  13. Sultana, A., Heyat, M. B. B., Rahman, K., Kunnavil, R., Fazmiya, M. J. A., Akhtar, F., Sumbul, Vidal Mazón, J. L., Rodríguez, C. L., & De La Torre Díez, I. (2022). A Systematic Review and Meta-Analysis of Premenstrual Syndrome with Special Emphasis on Herbal Medicine and Nutritional Supplements. Pharmaceuticals, 15(11), 1371. https://doi.org/10.3390/ph15111371
  14. Carlini SV, Lanza di Scalea T, McNally ST, Lester J, Deligiannidis KM. Prise en charge du trouble dysphorique prémenstruel : une revue de cadrage. Int J Womens Health. 2022;14:1783-1801 https://doi.org/10.2147/IJWH.S297062.-- pour les thérapies alternatives et la psychothérapie
  15. Modzelewski, S., Oracz, A., Żukow, X., Iłendo, K., Śledzikowka, Z., & Waszkiewicz, N. (2024). Syndrome prémenstruel : nouvelles connaissances sur l'étiologie et révision des méthodes de traitement. Frontiers in Psychiatry, 15. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1363875
  16. Kaiser, G., Schormann, A., Kues, J. N., & Weise, C. (2018). La connaissance des changements prémenstruels positifs et l'amplification somatosensorielle augmentent le rapport des changements prémenstruels positifs : une étude expérimentale. Psychotherapy and Psychosomatics, 87(4), 237-239. https://doi.org/10.1159/000489499
  17. Taghizadeh, Z., Shirmohammadi, M., Feizi, A., & Arbabi, M. (o. D.). The effect of cognitive behavioural psycho-education on premenstrual syndrome and related symptoms.
  18. Hunter, M. S., Ussher, J. M., Browne, S. J., Cariss, M., Jelley, R., & Katz, M. (2002). A randomized comparison of psychological (cognitive behavior therapy), medical (fluoxetine) and combined treatment for women with premenstrual dysphoric disorder. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, 23(3), 193-199. https://doi.org/10.3109/01674820209074672